ru ua
Режим роботи
Пн-сб з 9:00 до 20:00
Нд з 9:00 до 19:00
Розгорнути навігацію
Записатися на прийом

Які матеріали використовуються при пломбуванні каналів зубних коренів

Сьогодні в арсеналі у стоматологів є різні препарати для пломбування кореневих каналів. Вони успішно застосовуються при ендодонтичному лікуванні, метою якого є збереження найбільш біологічно інертного стану зуба й запобігання повторному інфікуванню. Від правильного вибору засобу залежить здоров'я обтурованого зуба. Такі препарати повинні забезпечувати надійну герметизацію апікального каналу, максимальне прилягання маси до внутрішніх стінок.

Показання до пломбування каналів

Процедуру проводять у таких випадках:

  • при ураженні кореневого каналу, що спостерігається внаслідок перебігу хронічного пульпіту;
  • при гнійній формі пульпіту – незалежно від того, закрита або відкрита зубна порожнина;
  • при періодонтиті – запаленні тканин, що оточують зуб.

Пломбування каналів призначають при підготовленні до протезування – перед установкою коронки, мостоподібних і бюгельних протезів. Опорні зуби іноді  депульпують, а кореневі канали пломбують. Такі дії виконуються для того, щоб під коронкою не розвивався запальний процес.

Як відбувається пломбування

Попередньо лікар призначить рентген-дослідження, щоб оцінити ступінь ураження, а також кількість, форму та довжину каналів. Подальші дії відповідають вибраній методиці лікування. Найчастіше процедура передбачає такі етапи:

  • введення анестетика або препарату для седації, якщо пацієнт відчуває сильний страх;
  • ізоляція зуба (кофердам);
  • видалення ураженого дентину та зубного нерва;
  • проходження кореневого проходу;
  • розсвердлювання та його розширення;
  • промивання антисептиком і просушування;
  • введення штифта або куксової вкладки – у разі потреби;
  • пломбування кореневого каналу за передбаченою методикою.

Після проведених маніпуляцій призначають повторно рентгенологічне дослідження. Це дає можливість проконтролювати якість виконаної процедури.

Методи пломбування кореневих каналів  

Розрізняють два способи пломбування каналів:

  1. Тимчасове. Процедура показана при запущеному пульпіті, коли запалення торкнулося тканин, що знаходяться глибоко. У порожнину встановлюють короткострокову пломбу. Зуб може пломбуватися на постійній основі через кілька днів, а то й місяців.
  2. Постійне. У разі відсутності запального процесу відразу використовують довгостроковий матеріал. Така методика також застосовується після успішного тимчасового лікування каналів.

У кожному випадку використовують спеціальні матеріали. Так, для тимчасового пломбування застосовують нетвердіючі препарати, що мають лікувальні й антисептичні властивості.

Які матеріали використовуються

У залежності від виду зуба – постійний або молочний, форми каналу та його прохідності, збереження коронки, лікар використовує різні препарати.

Спеціальні пасти

Для тимчасового пломбування кореневих каналів, лікування пульпітів дитячих зубів використовуються пасти. Вони через певний час розсмоктуються, тому для постійного пломбування непридатні. Після застигання субстанції може спостерігатися ефект легкої усадки, але без утворення порожнин.

Види паст

Особливості препарату

З вмістом антибіотика й кортикостероїду

Найчастіше до складу входять дві-три антибактеріальні речовини широкого спектра дії, «Дексаметазон» і рентгеноконтрастний наповнювач. Останній компонент дає можливість оцінити якість заповнення каналів при проведенні рентгена. Така паста характеризується потужною, але короткою дією – від 3 днів до тижня.

На основі «Метронідазолу»

Використовується при сильному інфікуванні каналів. Активна речовина пригнічує шкідливі мікроорганізми, запобігає руйнуванню тканин, блокує запальний процес. Препарат гіпоалергенний, не викликає звикання. Дозволяє вилікувати гострий періодонтит. Захворювання при використанні такої пасти протікає легше. Вона також дає можливість запобігти повторному інфікуванню.

З антисептичною сумішшю тривалої дії у складі

Серед компонентів можуть бути камфора, тимол, крезол, ментол та ін. Такий засіб рентгеноконтрастний, має потужний вплив. Може застосовуватися для лікування молочних зубів.

З вмістом гідроксиду кальцію

Завдяки активній речовині при заповненні лікарським препаратом кореневого каналу усуваються патогенні мікроорганізми. Потерпіла в результаті некротичних процесів тканина руйнується, стимулюється остео- і дентиногенез. Такий препарат часто використовують при важкій формі періодонтиту, кістогранульомі. Пасту можна міняти через певний час, поки не буде досягнутий результат.

Первиннотверді та засоби, що твердіють

Вид матеріалу

Особливості матеріалу

Філери

Цю групу препаратів представляють гутаперчеві, анкерні, скловолоконні штифти та пасти, які тверднуть – підходять для заповнення щілини каналу. Серед сучасних матеріалів популярні культові вкладки.

Сілери

Використовуються для заповнення простору між штифтами та стінками кореневого каналу. Забезпечують герметичність кореневої пломби.

Вимоги до пломбувальних препаратів

Для пломбування кореневих каналів використовують речовини, що володіють такими властивостями:

  • стійкість до хімічного та фізичного впливу;
  • здатність до заповнення навіть найдрібніших щілин – для забезпечення герметичності, що дозволяє запобігти повторному інфікуванню;
  • швидке твердіння;
  • рентгеноконтрастність – матеріал повинен бути добре видним на рентгенівському знімку, щоб лікар міг переконатися у якості своєї роботи;
  • хороші протикарієсні та бактерицидні властивості;
  • термостійкість;
  • естетичність – пломба не повинна просвічуватися через зубну емаль.

Матеріали сумісні із зубною тканиною, що дозволяє запобігти роздратуванню пульпи та слизової оболонки ротової порожнини. Рівень розширення при нагріванні повинен відповідати показникам зубної тканини, щоб уникнути тріщин.

Питання: Які симптоми вказують на те, що карієс вразив зубний нерв?

Відповідь: Зрозуміти, що хвороба дісталася до дентального нерва, можна за сильними больовими відчуттями й підвищеною чутливістю емалі до подразників. Дискомфорт може з'являтися при чищенні зубів. У деяких випадках розвивається запалення ясен. Якщо хвороба запущена, існує ризик появи свища та флюсу. Якщо ви виявили в себе подібні симптоми, обов'язково запишіться на прийом до лікаря. Своєчасне звернення до фахівця дозволить зберегти здоров'я зуба та запобігти його руйнуванню.

Дата: 20 січня 2021
×
Зворотній зв'язок

Запис на прийом

Мы используем основные и сторонние файлы cookie в целях повышения удобства пользования этим сайтом и получения информации о взаимодействии пользователей с его содержимым. Закрыв это сообщение, вы тем самым соглашаетесь с использованием нами файлов cookie.