ru ua
Режим роботи
Пн-сб з 9:00 до 20:00
Нд з 9:00 до 19:00
Розгорнути навігацію
Записатися на прийом

Неврит лицьового нерва симптоми та лікування, препарати

Неврит лицьового нерва: у чому небезпека захворювання та що робити для його усунення

Неврит лицьового нерва діагностується в однієї на 3-5 тис. осіб. Зустрічається захворювання як у чоловіків, так і у жінок незалежно від віку. Вражає також дітей. Це серйозна патологія, яка може призвести до важкої фізичної нестачі, через що розвиваються психологічні проблеми. Тому не варто пускати проблему на самоплив. Чим швидше ви звернетеся до фахівця, тим сприятливіші прогнози.

Неврит лицьового нерва: що це за хвороба

Неврит лицьового нерва ураження лицьового нерва запального характеру, при якому порушуються його функції. Захворювання супроводжується парезом або паралічем м'язів обличчя, які дозволяють висловлювати мімікою свої емоції. У першому випадку знижуються мімічні рухи, у другому повністю відсутні. Останню патологію називають паралічем Белла чи гострим невритом лицьового нерва.

Які чинники провокують хворобу

Залежно від природи походження виділяють первинний неінфекційний неврит лицьового нерва й інфекційний. Варто відзначити, що останній вид зустрічається нечасто. Причини виникнення захворювання:

  • перенесені ГРВІ, ангіна, бронхіт, грип;
  • переохолодження обличчя, шиї, вуха, яке провокує сильний вітер, протяг, вплив кондиціонера тощо;
  • недостатнє кровопостачання нерва можливо при проблемах з судинами;
  • пошкодження гілок нерва під час операцій на середньому вусі, соскоподібного відростка;
  • інфекції вірус герпесу, паротит, поліомієліт, грип;
  • травми голови;
  • оперативне втручання на слинних залозах;
  • захворювання вуха отит, євстахіїт, мастоїдит;
  • пухлина мозку.

Неврит може бути первинним, коли, наприклад, здорові люди уражаються після переохолодження, або вторинним, коли патологія супроводжує інші хвороби інсульт, паротит, отит, розсіяний склероз.

Клінічна картина при невриті лицьового нерва

Хвороба розвивається поступово. Спочатку з'являються болі за вухом. Через 1-2 дні виникають інші симптоми:

  • асиметрія обличчя з хворого боку згладжується носогубна складка, відсутні вони й на лобі з хворого боку, опускається куточок рота;
  • широко розкрита повіка при спробі її зімкнути око перевертається догори;
  • слабкість мімічних м'язів;
  • сльозотеча на тлі сухості ока, що не закривається;
  • посилене слиновиділення;
  • порушення ковтання, жування, мовлення;
  • посилення або зниження слуху;
  • порушення смаку;
  • проблеми з зором;
  • підвищення чутливості вушної раковини.

Асиметрія обличчя стає особливо помітною, коли людина намагається виконати будь-які мімічні рухи.

В разі інфекційної природи захворювання може підвищитися температура та виникнути ознаки інтоксикації.

Діагностика невриту лицьового нерва

Найчастіше для встановлення діагнозу лікарю-неврологу достатньо візуального огляду та виконання пацієнтом нескладних дій. Доктор може запропонувати наморщити лоб і ніс, закрити очі, нахмурити брови, надути щоки, подути або свиснути.

У деяких випадках проводять додаткові інструментальні дослідження, вибір яких залежить від симптоматики захворювання. Це можуть бути:

  • контроль артеріального тиску;
  • доплерографія та дуплексне дослідження судин голови та шиї;
  • електронейроміографія;
  • КТ (комп'ютерна томографія);
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) головного мозку.

Іноді невролог радить пройти консультацію в отоларинголога, нейрохірурга. Це дозволяє правильно встановити діагноз і призначити ефективне лікування.

Прогнози при невриті лицьового нерва

Успішність терапії залежить від правильного та своєчасного визначення причини. Важливо звернутися до лікаря відразу після появи перших симптомів. Спеціаліст визначить, як лікувати неврит, відповідно до причинних факторів. У цьому випадку можна говорити про ефективність лікування. У 75-80% неприємні симптоми усуваються повністю. Одужання настає протягом 2-3 тижнів. У занедбаних випадках повне відновлення міміки може тривати до року.

Якщо захворювання триває більше ніж 3 місяці, то нерідко не вдається повністю відновити нерв. При рецидивах прогноз сприятливий, але у кожному наступному випадку хвороба буде важчою та довшою.

Можливі ускладнення

При тяжкому перебігу хвороби або її занедбаності можливі такі ускладнення:

  • незворотні пошкодження лицьового нерва;
  • синкинезія, коли, наприклад, при посмішці закриваються очі – це пояснюється неправильним відростанням нервових волокон;
  • стійкі порушення смакових відчуттів;
  • постійний спазм м'язів обличчя або повік;
  • часткова або повна втрата зору – патологія розвивається через пересихання очей, оскільки повіка повністю не закривається.

Якщо залишкові явища стійкі, надалі (приблизно через 2 роки) приймається рішення про операцію.

Як лікують неврит лицьового нерва

Лікування проводять в амбулаторних умовах. У перший тиждень можуть призначатися наступні препарати:

  • глюкокортикоїди;
  • нестероїдні протизапальні;
  • противірусні;
  • вітаміни групи В;
  • гормональні засоби – короткими курсами.

У деяких випадках призначаються фізіопроцедури, зокрема неконтактне тепло. З другого тижня починають робити масаж обличчя, потиличної та комірцевої зон. Рекомендується також ЛФК з поступовим підвищенням навантажень, використовують парафінові аплікації. З третього тижня починають приймання антихолінестеразних препаратів і дибазола, підвищують інтенсивність фізіопроцедур. Іноді може знадобитися електростимуляція. При вторинному невриті проводиться лікування хвороби, що спровокувала запалення нерва.

Якщо захворювання викликане патологією середнього вуха, проводиться операція. Коли неврит лицьового нерва супроводжується паралічем мімічної мускулатури, виконуються мікрохірургічні неврологічні оперативні втручання, у процесі яких зшиваються або пересаджуються нерви.

При неповному відновленні на другому-третьому місяці призначають біостимулятори, голковколювання.

Що можна зробити у домашніх умовах

Самолікування при такому захворюванні неприпустимо. У домашніх умовах потрібно лише правильно доглядати за очима. Для цього варто дотримуватися таких рекомендацій:

  • закапувати штучну слізну рідину чи фізрозчин з періодичністю 1-2 години;
  • використовувати сонцезахисні окуляри;
  • носити вологу пов'язку на оці, на ніч закривати його медичним папером;
  • наносити перед сном спеціальну очну мастильну мазь.

Якщо в оці відчувається дискомфорт або воно почервоніло, потрібно звернутися до офтальмолога.

Не варто також забувати про запобігання захворюванню, щоб не трапився рецидив. Для цього важливо уникати переохолодження та протягів у холодну пору року. Необхідно стежити за своїм здоров'ям, вчасно здавати необхідні аналізи.

Дата: 25 серпня 2021
×
Зворотній зв'язок

Запис на прийом

Мы используем основные и сторонние файлы cookie в целях повышения удобства пользования этим сайтом и получения информации о взаимодействии пользователей с его содержимым. Закрыв это сообщение, вы тем самым соглашаетесь с использованием нами файлов cookie.