Стоматит або молочниця у немовляти: 5 відмінних симптомів, лікування захворювань

Стоматит, або молочниця, в немовляти: 5 характерних симптомів, лікування захворювань

Підвищена температура, постійні капризи, відмова від грудей чи пляшечки, порушення сну — такі симптоми у немовлят часто списують на зубки або втому. Але в багатьох випадках причиною стає запалення слизової рота — стоматит, або молочниця (кандидоз). Ці захворювання досить поширені серед маленьких пацієнтів, особливо у віці до року. Вони можуть суттєво знижувати якість життя дитини. Якщо вчасно їх розпізнати, вдасться уникнути ускладнень та полегшити стан малюка ще до візиту до лікаря.

Розповідаємо, як відрізнити молочницю та стоматит у немовляти, а також про симптоми, які мають насторожити. Важливо також знати, коли варто звертатися до стоматолога або педіатра.

Що таке молочниця, або стоматит: основні причини виникнення захворювання

Молочниця у немовлят — це форма кандидозу, яка проявляється у вигляді запального ураження слизової оболонки рота. У медичній практиці вона також відома як кандидозний стоматит, оскільки викликається надмірним розмноженням дріжджоподібних грибків роду Candida. Ці мікроорганізми входять до складу нормальної мікрофлори, однак за певних умов (зниження імунітету, прийом антибіотиків, контакт з зараженою соскою або маминими грудьми) вони починають активно рости та викликати інфекцію.

Стоматит — це загальна назва для групи захворювань, що викликають запалення слизової оболонки рота. Він може мати різну природу: вірусну, бактеріальну, грибкову, алергічну або травматичну. У немовлят стоматит частіше пов'язаний з вірусами або травмами слизової, наприклад, при прорізуванні зубів або у разі постійного смоктання пустушки.

Характерні симптоми стоматиту, або молочниці, у немовлят

Важливо знати, як розпізнати стоматит у дитини, або кандидоз. Захворювання провокують різні збудники, тому підходи до лікування теж будуть різними. Щоб відрізнити вірусний стоматит від молочниці у дитини грудного віку, варто звернути увагу на такі типові симптоми:

1. Білий наліт на слизовій рота сирнистої консистенції. Це характерна ознака молочниці у немовляти в роті. Наліт може вкривати язик, внутрішню поверхню щік, ясна. Він легко знімається ватною паличкою. Після цього часто залишається почервоніла, запалена поверхня. Якщо наліт не знімається та має сіруватий відтінок, імовірно, це вже симптом вірусного або бактеріального стоматиту. У такому разі також може бути присутній неприємний запах з рота. При кандидозі його зазвичай немає.
2. Червоні виразки або пухирці в роті. При вірусному або афтозному стоматиті у дитини формуються осередки запалення з пухирцями або ерозіями. Це одна з головних відмінностей стоматиту та молочниці у дітей. Виразки можуть боліти.
3. Відмова від грудей або пляшечки, зниження апетиту. Болісні відчуття у ротовій порожнині провокують у малюка дискомфорт під час смоктання. Це спільний симптом і для кандидозу ротової порожнини, і для стоматиту. Проте у першому випадку часто зберігається загальний апетит, оскільки дискомфорт незначний, а у другому — можливе повне його зниження.
4. Зміни поведінки дитини. Немовля не може сказати про біль, тому на нього вказують поведінкові реакції. Малюк стає неспокійним, часто прокидається, може тримати руки біля рота, плакати під час годування.
5. Підвищення температури тіла та збільшення лімфовузлів. Це симптоми тяжких форм стоматиту (афтозний, герпетичний), коли запалення виходить за межі локального ураження слизової оболонки. Молочниця рідко супроводжується підвищенням температури, і це є ще однією важливою діагностичною ознакою.

Частіше проявляється молочниця в роті у новонародженого — у віці 1-3 місяців, а вірусний чи афтозний стоматит — після 2-3 років.

Основні принципи лікування стоматиту та молочниці у немовлят

Правильне та своєчасне лікування стоматиту та молочниці у дітей грудного віку — це не лише спосіб зняти неприємні симптоми, а й запобігти ускладненням. Завдання батьків — надати базову допомогу до звернення в стоматологічну клініку чи до педіатра. Надалі важливо дотримуватися всіх рекомендацій спеціаліста. Лікування обирається з урахуванням причин захворювання — грибкова, вірусна, бактеріальна чи травматична природа ураження слизової.

Перша допомога малюку

Перш ніж лікувати стоматит у немовляти, потрібно забезпечити йому належний догляд вдома. Він передбачає:

• обробку ротової порожнини антисептичними розчинами, дозволеними для немовлят (Мірамістин, розчин соди);
• знеболення слизової місцевими гелями (Калгель, Холісал, Камістад);
• створення комфортних умов — тиша, сон, уникнення дратівливих продуктів, часте пиття;
• гігієну — стерилізація пляшечок, сосок, іграшок, ретельний догляд за руками дорослих.

Важливо! Не можна знімати наліт примусово — це травмує слизову та лише погіршує стан.

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія передбачає такі дії:

1.При кандидозі. Застосовуються протигрибкові препарати, зокрема: Кандид (клотримазол) — наноситься локально 2 рази на день, Міконаз гель — з перших днів життя (за схемою лікаря), Ністатин, Леворин — у формі крапель для обробки слизової. Тривалість курсу — 3-7 днів, з подальшим продовженням для запобігання рецидиву.

2.При вірусному стоматиті. Застосовуватись можуть противірусні мазі — Оксолінова 0,25%, Теброфенова, Ацикловір. Наносяться локально 3-4 рази на добу. Симптоматична терапія передбачає застосування парацетамолу або Нурофену (сироп). Ці препарати допомагають знизити температуру та мають знеболювальну дію.

3.При бактеріальному чи травматичному стоматиті. Лікар призначає антисептики, ранозагоювальні засоби. Це може бути Мірамістин, Солкосерил, Шостаковського бальзам, Хлорофіліпт, Лісобакт. Антибіотики застосовуються лише за строгими показаннями, наприклад, при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції.

У разі алергічного компонента або значного набряку за рекомендацією лікаря застосовуються антигістамінні засоби.

Молочниця зазвичай минає за 3-5 днів. Скільки триває стоматит, залежить від його форми. Захворювання може потребувати до 2-4 тижнів терапії.

Харчування під час лікування

Основні принципи харчування в період лікування:

• не змушувати дитину їсти силоміць;
• продовжувати годувати грудьми (якщо малюк на грудному вигодовуванні) — материнське молоко містить антитіла, які допомагають боротися з грибковою інфекцією;
• не змінювати суміш без призначення лікаря — для дітей на штучному вигодовуванні;
• обробляти ротову порожнину рекомендованими лікарем засобами після кожного годування;
• стерилізувати пляшечки, соски, пустушки після кожного використання для профілактики рецидиву.

Після загоєння потрібно замінити соску — це дозволить уникнути повторного зараження.