Стоматит или молочница у грудничка: 5 отличительных симптомов, лечение заболеваний

Стоматит, или молочница, у младенца: 5 характерных симптомов, лечение заболеваний

Повышенная температура, постоянные капризы, отказ от груди или бутылочки, нарушение сна – такие симптомы у младенцев часто списывают на зубы или усталость. Но во многих случаях причиной становится воспаление слизистой рта – стоматит, или молочница (кандидоз). Эти заболевания достаточно распространены среди маленьких пациентов, особенно в возрасте до года. Они могут значительно снижать качество жизни ребенка. Если вовремя распознать их, удастся избежать осложнений и облегчить состояние малыша еще до визита к врачу.

Рассказываем, как отличить молочницу и стоматит у младенца, а также о симптомах, которые должны насторожить. Важно также знать, когда следует обращаться к стоматологу или педиатру.

Что такое молочница или стоматит: основные причины возникновения заболевания

Молочница у младенцев это форма кандидоза, которая проявляется в виде воспалительного поражения слизистой рта. В медицинской практике она также известна как кандидозный стоматит, поскольку вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Кандида. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры, однако при определенных условиях (снижение иммунитета, прием антибиотиков, контакт с зараженной соской или маминой грудью) они начинают активно расти и вызывать инфекцию.

Стоматит — это общее название для группы заболеваний, вызывающих воспаление слизистой рта. Он может иметь разную природу: вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую или травматическую. У грудных детей стоматит чаще связан с вирусами или травмами слизистой, например, при прорезывании зубов или в случае постоянного сосания пустышки.

Характерные симптомы стоматита, или молочницы, у младенцев

Важно знать, как распознать стоматит у ребенка, или кандидоз. Заболевания провоцируют разные возбудители, поэтому подходы к лечению тоже будут разными. Чтобы отличить вирусный стоматит от молочницы у ребенка грудного возраста, следует обратить внимание на следующие типичные симптомы:

1. Белый налет на слизистой рта творожистой консистенции. Это характерный признак молочницы у младенца во рту. Налет может покрывать язык, внутреннюю поверхность щек, десен. Он легко снимается ватной палочкой. После этого часто остается покрасневшая, воспаленная поверхность. Если налет не снимается и имеет сероватый оттенок, вероятно,  это уже симптом вирусного или бактериального стоматита. В таком случае также может присутствовать неприятный запах изо рта. При кандидозе его обычно нет.
2. Красные язвочки или пузырьки во рту. При вирусном или афтозном стоматите у ребенка формируются очаги воспаления с пузырьками или эрозиями. Это одна из главных отличий стоматита и молочницы у детей. Язвы могут болеть.
3. Отказ от груди или бутылочки, понижение аппетита. Мучительные ощущения в полости рта провоцируют у малыша дискомфорт во время сосания. Это общий симптом и для кандидоза полости рта, и для стоматита. Однако в первом случае часто сохраняется общий аппетит, поскольку дискомфорт незначителен, а во втором возможно полное его снижение.
4. Изменения поведения ребенка. Младенец не может сказать о боли, поэтому на нее указывают поведенческие реакции. Малыш становится беспокойным, часто просыпается, может держать руки у рта, плакать во время кормления.
5. Повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов. Это симптомы тяжелых форм стоматита (афтозный, герпетический), когда воспаление выходит за пределы локального поражения слизистой. Молочница редко сопровождается повышением температуры, и это еще один важный диагностический признак.

Чаще проявляется молочница во рту у новорожденного — в возрасте 1-3 месяцев, а вирусный или афтозный стоматит — после 2-3 лет.

Основные принципы лечения стоматита и молочницы у младенцев

Правильное и своевременное лечение стоматита и молочницы у детей грудного возраста — это не только способ снять неприятные симптомы, но и предотвратить осложнения. Задача родителей – оказать базовую помощь к обращению в стоматологическую клинику или к педиатру. В дальнейшем важно соблюдать все рекомендации специалиста. Лечение выбирается с учетом причин заболевания – грибковая, вирусная, бактериальная или травматическая природа поражения слизистой.

Первая помощь малышу

Прежде, чем лечить стоматит у младенца, нужно обеспечить ему надлежащий уход на дому. Он предполагает:

• обработку полости рта антисептическими растворами, разрешенными для младенцев (мирамистин, раствор соды);
• обезболивание слизистой местными гелями (Калгель, Холисал, Камистад);
• создание комфортных условий — тишина, сон, избегание раздражающих продуктов, частое питье;
• гигиену –  стерилизация бутылочек, сосок, игрушек, тщательный уход за руками взрослых.

Важно! Нельзя снимать налет принудительно – это травмирует слизистую и только ухудшает состояние.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предусматривает следующие действия:

1.При кандидозе. Применяются противогрибковые препараты, в частности: Кандид (клотримазол) – наносится локально 2 раза в день, Миконаз гель – с первых дней жизни (по схеме врача), Нистатин, Леворин – в форме капель для обработки слизистой. Продолжительность курса – 3-7 дней, с последующим продолжением для предотвращения рецидива.

2.При вирусном стоматите. Применяться могут противовирусные мази – Оксолиновая 0,25%, Теброфеновая, Ацикловир. Наносятся локально 3-4 раза в день. Симптоматическая терапия предполагает применение парацетамола или нурофена (сироп). Эти препараты помогают снизить температуру и оказывают обезболивающее действие.

3.При бактериальном или травматическом стоматите. Врач назначает антисептики, ранозаживляющие средства. Это могут быть Мирамистин, Солкосерил, Шостаковский бальзам, Хлорофилипт, Лисобакт. Антибиотики применяются только по строгим показаниям, например при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

При аллергическом компоненте или значительном отеке по рекомендации врача применяются антигистаминные средства.

Молочница обычно проходит через 3-5 дней. Сколько длится стоматит, зависит от его формы. Заболевание может потребовать до 2-4 недель терапии.

Питание во время лечения

Основные принципы питания в период лечения:

• не заставлять ребенка есть силой;
• продолжать кормить грудью (если малыш на грудном вскармливании) — материнское молоко содержит антитела, которые помогают бороться с грибковой инфекцией;
• не менять смесь без назначения врача – для детей на искусственном вскармливании;
• обрабатывать полость рта рекомендованными врачом средствами после каждого кормления;
• стерилизовать бутылочки, соски, пустышки после каждого использования для профилактики рецидива.

После заживления нужно заменить соску – это позволит избежать повторного заражения.