ru ua
Режим работи:
Пн-сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00
Развернуть навигацию
Записаться на прием

Болит зуб после лечения глубокого кариеса (пульпита)

Боль в зубе после лечения глубокого кариеса: норма или патология

После устранения поверхностного и серединного кариеса боли быть не должно. Она является нормальным явлением только после лечения запущенной болезни, при которых инфекция проникает глубоко и поражает пульпу – сосудисто-нервный пучок внутри зуба. Со временем болезненные ощущения проходят, и пациент полностью восстанавливается. Но в ряде случаев боль может указывать на развитие осложнений. В таком случае потребуется вмешательство врача. Поэтому, если после кариеса болит зуб, важно определить причину недомогания. Это поможет при необходимости своевременно принять нужные меры.

Зубная боль после устранения пульпита: когда считается нормой

В норме после лечения пульпита могут возникнуть следующие проявления:

  • ощущение чужеродного предмета во рту;
  • дискомфорт при надкусывании, когда пломба раздражается механически;
  • повышенная чувствительность к температурным раздражителям.

Неприятные ощущения могут возникать с разной степенью выраженности. Другой вопрос, сколько они будут продолжаться? Два-три дня болезненности в зубе считается нормой. Затем интенсивность ее проявления снижается и полностью исчезает. Иногда для этого требуется 1–2 недели. Если боль долго не стихает и даже нарастает, это повод повторно посетить врача. Важно также параллельно следить за появлением других нежелательных признаков.

Почему может болеть зуб после лечения глубокого кариеса

Глубокий кариес лечится двумя способами. В зависимости от этого выделяют разные причины появления боли.

Терапия, предусматривающая удаление пульпы

Лечение корневых каналов – сложный процесс, который предусматривает ряд процедур. После введения анестезии препарируется полость, удаляется пульпа, проводится антисептическая обработка и вводится лекарство. Затем пломбируются каналы и восстанавливается коронковая часть зуба. При проведении таких манипуляций никто не застрахован от ошибки. Особенно сложно провести лечение зуба мудрости. Из-за отсутствия доступа при глубоком кариесе врачи чаще рекомендуют его удалять.

Может ли болеть зуб после депульпирования? Нерв удален, и, казалось бы, уже нечему вызывать дискомфортные ощущения. Но реакция организма все равно бывает негативной. Иногда это говорит об адаптации корневых каналов к пломбировочному материалу, но может указывать и на следующие причинные факторы:

  1. Травма тканей. Может случиться при отрыве пульпы на уровне верхушки корня. Выведение инструментов за ее пределы, когда травмируются периодонтальные ткани, также становится причиной появления боли. Провоцировать ее может и некорректное промывание корневых каналов антисептическими растворами, если лекарство попадает за их пределы. При правильном лечении боль пройдет через 1–3 дня. Если дискомфорт сильный, врач пропишет обезболивающее.
  2. Осложнения после удаления пульпы и пломбирования каналов. В этом случае, кроме боли, может отекать десна. Иногда характерные симптомы отсутствуют, и выявить патологию можно только с помощью рентгенодиагностики. Если каналы заполнены пломбировочным материалом не полностью, возникает высокая вероятность развития воспалительного процесса. Когда же он выходит за пределы верхушки и попадает в ткани периодонта, также появляются болезненные ощущения.

При депульпировании может отколоться часть инструмента. Нередко такое случается при сложной анатомической структуре корней. При узких или изогнутых каналах существует риск повреждения их стенок (перфорации). Даже если строго соблюдены все требования эндодонтического лечения, все равно могут развиться осложнения. Например, воспаление уже поразило околозубные ткани, но еще не определяется при проведении рентгенографии. Иногда развивается периодонтит, что и объясняет, почему возникает боль.

Терапия, предусматривающая сохранение жизнеспособности пульпы

Биологический способ устранения пульпита или ампутация нервно-сосудистого пучка предполагает сохранение его жизнедеятельности. Болезненные ощущения после такого лечения иногда указывают на неполное устранение очага воспаления. Нежелательные симптомы также могут быть спровоцированы следующими факторами:

  1. Слишком высокой температурой, которая возникает при препарировании. Из-за перегрева случается ожог или даже некроз пульпы. При такой клинической картине сохранить нерв не удастся.
  2. Нарушением окклюзии. Завышенная пломба может мешать естественному прикусу. При лечении пациенту сложно определить, мешает ли пломбировочный материал смыкать нормально зубы, поскольку используется сильная анестезия. При завышенной пломбе боль возникает при надавливании.
  3. Напряжением стенок зуба и раздражением пульпы после пломбирования. Современные фотополимерные материалы отверждаются лампой, что вызывает незначительную их усадку. Из-за этого пломба отходит от стенок или образуются микротрещинки, пропускающие воздух к пульпе.

Иногда боль вызывает аллергия на пломбировочный материал. При этом также появляются сыпь, покраснение, отечность.

Когда не стоит медлить с визитом в стоматологию

Обратиться как можно быстрее к специалисту нужно в следующих ситуациях:

  • боль носит острый, пульсирующий характер и не утихает;
  • неприятные ощущения отдают на соседние зубы, в уши, под челюсть и виски;
  • повысилась температура тела;
  • отекли щека и десна;
  • возле причинного зуба появился флюс.

Затягивание с визитом к стоматологу грозит распространением воспалительного процесса, из-за чего можно потерять зуб.

Нерв удален, а зуб не перестает болеть: что делать

При существенном дискомфорте стоит принять обезболивающие препараты. Если возникли подозрения на развитие осложнений, нужно посетить врача. В зависимости от степени выраженности и характера симптомов он определяет, почему они появились, и проводит соответствующее лечение. Например:

  1. При периодонтите. Корневые каналы придется распломбировать. Дальше доктор промывает ткани, закладывает лекарство и заново устанавливает пломбировочный материал. Успешность лечения контролируется рентгенографией. Иногда устранение патологии может проводиться хирургическим путем. Например, когда канал качественно запломбирован по всей длине, кроме верхушечной части, стоматолог может посоветовать провести ее резекцию. Такая методика применяется и при слишком большом объеме пломбировочного материала, который выходит за пределы верхушки.
  2. При перфорации корня. Образовавшееся отверстие закрывают специальными материалами. Делают это консервативным или хирургическим путем.
  3. При завышенной пломбе. Боль устраняется шлифованием поверхности запломбированного зуба. Манипуляции несложные и не причиняют дискомфорта.
  4. При поломке инструмента. Его часть нужно обязательно извлечь, иначе невозможно будет корректно провести пломбирование, и инфекция продолжит распространяться. Если извлечение затруднено, доктор определяет подходящую методику в каждом случае индивидуально.
  5. При аллергии. Поможет только применение других пломбировочных материалов.

В зависимости от клинической картины могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов ее успешного устранения.

Дата: 11 мая 2021
×
Обратная связь

Запись на прием

Мы используем основные и сторонние файлы cookie в целях повышения удобства пользования этим сайтом и получения информации о взаимодействии пользователей с его содержимым. Закрыв это сообщение, вы тем самым соглашаетесь с использованием нами файлов cookie.