ru ua
Режим работи:
Пн-сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00
Развернуть навигацию
Записаться на прием

Патологическая стираемость зубов: диагностика и лечение

Причины возникновения и эффективные методики лечения патологической стираемости зубов

Постепенная убыль твердых тканей зуба по причине стирания эмали, дентина происходит в течение всей жизни человека. Если процесс физиологически правильный, их механическая прочность обеспечивает его медленное, равномерное протекание. В случаях, когда интенсивность превышает норму, возникают эстетические, функциональные нарушения, дискомфорт. Оперативно исправить ситуацию, избежать серьезного вреда для здоровья всей челюстно-лицевой системы возможно благодаря максимально быстрому обследованию и старту лечения.

Природа заболевания и факторы риска

Патологическая стираемость зубов — стоматологическое заболевание, которое возникает после прорезывания, вызывает повышенную убыль твердых тканей, изменения в зубных, околозубных структурах, нарушения функций мышц, височно-челюстного сустава.

Перечень потенциальных причин довольно широк:

  • морфологическая неполноценность дентина, эмали (может иметь наследственный, врожденный, приобретенный характер);
  • перегрузка зубов (при частичной потере костных образований, когда на оставшиеся действует повышенная нагрузка, скрежет зубами, хроническая травма, аномальный прикус и др.);
  • эндокринные нарушения;
  • вредные факторы (запыленность воздуха на рабочем месте, булимия, прием соляной кислоты при желудочной ахилии, длительное применение жестких зубных щеток, неправильный выбор материалов для пломб, протезов).

Интенсивная убыль твердых тканей чаще диагностируется у взрослых. У детей, подростков повышенная стираемость наблюдается не столь часто, как следствие аномалий развития дентина, эмали.

Считается, что патология тесно связана с возрастным цензом (чаще всего диагностируется у пациентов 40–50 лет), работой с кислотами, производством, базирующимся на добыче угля, высокой загрязненностью воздуха пылью. На вероятность возникновения, скорость развития также влияют вид прикуса (наиболее часто выявляется при прямом), величина дефектов зубных тканей, их локализации, реактивность организма. Патологический процесс выявляется в нарушении нормальной анатомической формы зубов, повышенной чувствительности дентина, укорочении нижней трети лица, развитии дисфункции височно-челюстного сустава, поражении тканей пародонта.

Особенности диагностики

Кроме типичной клинической картины, возникающей на фоне развития повышенной стираемости, параллельно могут наблюдаться серьезные отклонения процессов жевания, речи. Усугубление тяжести делает невозможным прием холодной, горячей, сладкой, кислой пищи, создает сильную боль в челюсти, жевательных мышцах, хруст в суставе, снижение слуха, зрения.

Разработано несколько классификаций патологической стираемости в зависимости от специфики течения, особенностей процесса. Выделяют такие формы:

  • горизонтальная (разлитая, ограниченная);
  • вертикальная (чаще наблюдается при потере моляров, премоляров на одной, обеих челюстях, при глубоком блокирующем прикусе).

Они отличаются локализацией, глубиной поражения тканей. При развитии I степени функции жевания, речи не нарушаются, но проявляется повышенная чувствительность. II и III характеризуются уменьшением высоты нижней трети лица, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, мышц, отвечающих за жевательные движения. Также начинают проявляться боли в зоне головы, шеи, сильная сухость во рту, заболевания языка.

Для объективной оценки стоматологического статуса пациента, кроме визуального осмотра, рекомендуется рентгенологическая диагностика, томография височно-нижнечелюстного сустава, электромиография жевательных мышц, электромиотонометрия, окклюзиография. Важное значение имеет качественный сбор анамнеза, жалоб пациента, при необходимости — пальпация мягких тканей ротовой полости, зоны сустава.

Ключевые методы лечения патологической стираемости зубов, височно-нижнечелюстного сустава

На современном этапе консервативные методы лечения патологии, которые помогут приостановить ее развитие, не разработаны. Эффективного результата можно достичь благодаря таким подходам:

  • медикаментозный;
  • ортопедический.

Первый нацелен на устранение повышенной чувствительности дентина, улучшение реминерализации тканей, обезболивание. Его целесообразно применять только на начальной стадии. Практикуются такие методы, как электрофорез 10% раствора глюконата кальция, фтористого гелия, аппликации препаратов с фтором, втирание лечебных паст, прием кальция в таблетках.

Но остановить течение патологического процесса, его негативные последствия может только ортопедическое лечение. Комплекс мероприятий позволит восстановить анатомическую форму зубов с применением накладок, коронок, протезов. Грамотный план терапии поможет максимально быстро избавиться от боли, стабилизировать окклюзию, защитить оставшиеся твердые ткани. В некоторых случаях необходима консультация профильного специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога. На подготовительном этапе проводится осмотр, обследование, анализ рациона пациента, если нужно — лечение кариеса, удаление зубов, не поддающихся восстановлению. Для качественной ортопедической, ортодонтической терапии важно учитывать этиологию, особенности патогенеза в конкретном случае, форму, тяжесть протекания.

Пациентам из группы риска рекомендуется полноценное питание, употребление продуктов, богатых витаминами А, C, D, группы В, кальцием, фосфором, фтором, своевременная терапия любых заболеваний полости рта, регулярные профилактические осмотры. Стирание твердых тканей зубов — естественный процесс, но если он проходит слишком интенсивно, вызывает функциональные, косметические дефекты, требуются профессиональная диагностика и лечение.

Дата: 1 августа 2021
×
Обратная связь

Запись на прием

Мы используем основные и сторонние файлы cookie в целях повышения удобства пользования этим сайтом и получения информации о взаимодействии пользователей с его содержимым. Закрыв это сообщение, вы тем самым соглашаетесь с использованием нами файлов cookie.