ru ua
Режим работи:
Пн-сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00
Развернуть навигацию
Записаться на прием

Перелом зуба: причины, виды, симптомы, лечение

Перелом зуба: признаки и лечение

Перелом зуба — нарушение целостности твердых зубных тканей. Возникает в результате их резорбции или травмы при сильном механическом воздействии. Случается редко, чаще у детей во время подвижных игр или у любителей активного отдыха, экстремальных видов спорта. Такая травма может быть и результатом драки. Приносит она физический и психологический дискомфорт, особенно если поврежден передний зуб.

Особенности патологии, ее виды

Под нарушением твердых зубных тканей понимают разные дефекты, даже откол коронки. Повредиться может эмаль (образуется скол), дентин с оголением пульпы либо без него, корень. Выделяют такие виды дефекта:

  • неполный — трещина/перелом краевого типа коронки в области дентина или эмали;
  • полный — повреждения корня в зоне верхушки (апекса) или шейки.

Перелому, который возник в результате механического воздействия, всегда сопутствует сначала вывих, а потом — трещина зуба. Она может идти поперек роста зуба, по диагонали, косо или вертикально, что демонстрирует подборка фото.

Почему может нарушиться целостность зуба

Как уже упоминалось, основная причина такой травмы — механическое воздействие. Сильный удар или ушиб вызывает повреждения зуба. Но спровоцировать нарушения могут и другие факторы:

  • некорректное лечение — неправильно подобранный штифт или агрессивная его установка, нарушение окклюзионных контактов при протезировании, повреждение стенки корня при эндодонтической терапии;
  • непрофессионально проведенное удаление зуба;
  • глубокий кариес, при котором даже небольшое надавливание может спровоцировать появление трещины в зоне корня;
  • патологии развития зубного ряда, аномальная анатомия корней;
  • резорбция — разрушение корня, которое возникает в результате продолжительного хронического воспалительного процесса, травмы, непрофессиональных действий ортодонта или образования кисты.

Спровоцировать перелом могут вредные привычки — например, раскусывание сверхтвердой пищи.

Симптоматика патологии

Признаком перелома является боль при механическом или термическом воздействии на зуб. Обломанный его край нередко травмирует слизистую, из-за чего образуются эрозии. Могут возникать трудности во время открывания и закрывания рта. В зависимости от вида и степени повреждения, симптомы отличаются.

Разновидность патологии

Признаки

Перелом коронки

  • откол или ее трещина;
  • красноватый оттенок тканей (иногда) — после кровоизлияния при повреждении нерва;
  • острая боль;
  • повышенная кровоточивость десен.

Продольный перелом корня

  • резкие болезненные ощущения при постукивании и пальпации;
  • покраснение десны;
  • отек или даже абсцесс.

Поперечный перелом корня

  • расшатывание зуба (исключением может быть перелом в области апекса);
  • острая боль при жевании, постукивании (если поврежден нерв), сохраняющаяся длительное время.

Чем опасен перелом зуба

Если при повреждении своевременно не оказывается помощь, это чревато такими негативными проявлениями:

  1. Пульпит — воспаление пульпы. Когда в результате повреждения произошло ее обнажение, проявляется острый пульпит. Заболевание сопровождается резкой болью, которая может отдавать в «соседей» или даже антагонистов. Чаще болезненность возникает ночью.
  2. Периодонтит. Если не лечить пульпит, он перейдет в хроническую форму. В результате может развиться периодонтит. На зуб при этом невозможно кусать. Через определенный период пульпа атрофируется, ее замещает соединительная ткань. В кости начинают проявляться воспаления.
  3. Абсцесс — гнойный воспалительный процесс мягких тканей, который может привести к образованию гнойной полости.
  4. Флегмона. Появляется гнойный воспалительный процесс клетчатки, не имеющий границ.
  5. Смещение корня в мягкие ткани.
  6. Его резорбция в области апекса или в месте перелома. Ситуация требует удаления зуба.

При проявлении первых симптомов стоит сразу обратиться к стоматологу. Это позволит избежать нежелательных последствий для здоровья полости рта.

Диагностика повреждения

Диагностика перелома зуба — это комплекс таких манипуляций:

  1. Сбор анамнеза. Врач анализирует жалобы пациента, историю неприятной ситуации, которая спровоцировала болезненность.
  2. Визуальный осмотр. Доктор может выявить синяк, кровоподтек, отечность тканей, дефекты коронки и др.
  3. Перкуссия и пальпация. Постукивание при таком повреждении всегда провоцирует боль. Пальпация в зоне проекции корня дает возможность определить линию перелома.
  4. Инструментальное исследование. Проводится электроодонтодиагностика, позволяющая оценить жизнедеятельность пульпы. Делают также рентген или КТ. Снимок покажет линию перелома.

Точная диагностика позволит выбрать правильную методику лечения.

Какие действия врача

В зависимости от вида перелома, стоматолог по-разному проводит терапию.

Перелом коронки

Незначительный дефект устраняется шлифованием острых краев, после чего выполняют пломбирование или устанавливают вкладку из керамики. Если немного повредилась пульпа, есть шанс не проводить депульпирование. Лечение можно выполнить с помощью специального стоматологического цемента. При поперечном переломе коронки пульпа удаляется. Зуб восстанавливают с помощью штифтов и вкладок.

Перелом корня зуба

Методику лечения определяют тяжесть повреждения и состояние пульпы. Если корень переломан в зоне верхушки, оценивается ее жизнедеятельность. Ее сохранение требует периодического наблюдения, в случае сильного повреждения пульпы проводят резекцию апекса. Перед операцией зуб депульпируют. Состояние пульпы проверяется и при переломе корня посередине или на уровне шейки. Оптимальным вариантом является сохранение зуба и нерва.

Подвижный зуб шинируют на 5 недель при условии нормальной деятельности нерва. Благодаря цементобластам и одонтобластам за этот период может образоваться «мозоль» — клетки, участвующие в процессе формирования нового дентина и цемента. Если рентген покажет, что он не сформировался, зуб удаляют. Сохранить его не удается и при вертикальном переломе. Дальше проводят имплантацию по одномоментной технологии. Постоянный протез устанавливают через несколько месяцев.

Дата: 1 марта 2021
×
Обратная связь

Запись на прием

Мы используем основные и сторонние файлы cookie в целях повышения удобства пользования этим сайтом и получения информации о взаимодействии пользователей с его содержимым. Закрыв это сообщение, вы тем самым соглашаетесь с использованием нами файлов cookie.