Синяк после обезболивания зуба: причины появления, чем опасен, как лечить

Анестезия — важный этап стоматологического лечения, позволяющий снизить боль и обеспечить комфорт пациента во время лечения или удаления зубов. Однако иногда после введения обезболивающего препарата появляются побочные реакции. Одна из них — синяк после анестезии зуба. Он образуется в месте укола, иногда сопровождается отеком, болью или временным нарушением чувствительности мягких тканей. Такой симптом может вызвать беспокойство, особенно если он носит выраженный характер или не исчезает несколько дней. Рассмотрим, почему возникает синяк после стоматологической анестезии, в каких случаях это нормально, а когда следует обратиться к врачу.

Почему появляется синяк или шишка после обезболивания зуба

Синяк (гематома) или небольшая шишка после укола анестетика — не редкость в стоматологической практике. Такие изменения чаще возникают в месте введения препарата и обычно не представляют угрозы здоровью. Основные причины синяка после укола в десну ниже.

1. Повреждение кровеносного сосуда. Во время анестезии стоматолог делает инъекцию вслепую. Сосуды не видны визуально, особенно в участках с рыхлой слизистой. Если игла попадает в капилляр или вену, происходит микрокровоизлияние в мягкие ткани. Это проявляется в виде синяка на десне, щеке или внутренней поверхности губы. Обычно такая гематома исчезает самостоятельно в течение 3–7 дней.
2. Индивидуальные особенности свертывания крови. У пациентов, принимающих препараты, влияющие на коагуляцию крови (Аспирин, Гепарин, Клопидогрель, НПВП), риск появления синяка выше. То же касается людей с врожденной склонностью к кровоточивости или тромбоцитопатиям.
3. Наружные причины. Определенные действия до или после лечения могут усилить кровенаполнение тканей и спровоцировать отек или синяк. Содействуют расширению сосудов и микрокровоизлиянию употребления алкоголя накануне или в день лечения, повышенное артериальное давление, горячая пища или напитки сразу после анестезии, активные жевательные нагрузки после лечения кариеса.
4. Физиологическая реакция тканей. После укола организм реагирует местным воспалением — это нормальный ответ на механическое вмешательство. Пациент может ощущать шишку или уплотнение в месте инъекции. Чаще это не настоящий отек, а субъективное чувство из-за раздражения тканей.

В некоторых случаях гематома может свидетельствовать о патологическом процессе. Нужно понимать, когда обращаться к врачу при синяке после анестезии. Это позволит избежать осложнений.

Когда гематома — норма, а когда — повод для обращения к врачу

В большинстве случаев небольшой синяк или отек после анестезии исчезает без вмешательства. Как долго он держится, зависит от индивидуальных особенностей организма. Обратиться в стоматологическую клинику снова нужно в таких случаях:

• чувствуется сильная боль в месте укола, которая не уменьшается;
• гематома увеличивается или распространяется на соседние участки лица;
• появляется пульсация, нагноение, повышается температура;
• отек не спадает более 5–7 дней;
• нарушилась чувствительность губ, щеки или языка на длительное время.

Такие симптомы могут свидетельствовать об осложнении после анестезии. В стоматологии подобные случаи происходят редко, однако важно знать о них, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Возможные осложнения после введения анестезии в десну

Если синяк или отек не спадают и присоединяются дополнительные симптомы, вероятно, развивается осложнение. Могут быть следующие причины.

1. Присоединение инфекции. Слизистая полости рта — среда с высокой концентрацией бактерий. В норме иммунитет контролирует их активность. Но после инъекции, особенно при образовании гематомы, создаются благоприятные условия для размножения патогенов. Свернутая кровь становится питательной средой, а механическое повреждение открывает путь для инфекции. Осложнение может распространиться на периодонт, надкостницу или костную ткань, поэтому требуется немедленная консультация стоматолога.
2. Повреждение нервного ствола. При неправильном введении иглы или при определенных анатомических особенностях строения челюсти возможно травмирование нервных волокон. Если задет большой нерв, нарушения могут быть серьезными. В таком случае пациент почувствует резкую, «пронзительную» боль еще во время инъекции. Может онеметь часть лица, губы, щеки или языка, появляется асимметрия лица (опущение угла рта). Такое осложнение требует срочного обращения к стоматологу, а при необходимости — к неврологу или челюстно-лицевому хирургу.
3. Некроз ткани. Это наиболее опасное, хоть и крайне редкое осложнение. Может возникнуть из-за спазма сосудов на фоне индивидуальной реакции, очень большой дозы анестетика, слишком быстрого введения препарата, скрытых заболеваний пациента (например, сосудистых нарушений). Некроз нуждается в механической очистке пораженного участка, антибактериальной терапии, применении восстановительных средств (местных гелей, мазей).

Какое именно осложнение развивается и что делать для его устранения, должен определять только врач.

Лечение осложнений после анестезии зуба

В большинстве случаев для восстановления после синяка во рту достаточно соблюдать базовые рекомендации и ограничения. Однако, если гематома увеличивается, появляются тревожные признаки, необходимо профессиональное лечение. После осмотра и диагностики врач определяет, как лечить синяк. При большом скоплении крови в тканях он может открыть гематому и обработать антисептическими и противовоспалительными средствами. При присоединении гнойной инфекции дополнительно устанавливают дренаж, который поможет вывести экссудат и уменьшить воспаление.

В зависимости от клинической ситуации врач назначает медикаментозную терапию. Применяться могут следующие препараты:

• антибиотики (Гентамицин, Линкомицин) — для борьбы с инфекцией или ее профилактики;
• антисептические растворы (Фурациллин, Хлоргексидин) — для полоскания и обработки полости рта;
• гели и мази от синяков и воспаления (Метрогил Дента, Холисал, Солкосерил) — способствуют рассасыванию гематомы, уменьшению боли и ускорению заживления;
• обезболивающие препараты (Нимесил, Анальгин, другие НПВП).

Дополнительно врач может дать следующие рекомендации:

• полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи;
• снизить нагрузку на пораженную сторону при жевании;
• избегать раздражающих продуктов — острого, кислого, соленого, горячего, слишком твердого;
• не греть место укола — тепло может усилить кровоизлияние или активировать инфекцию;
• не прикладывать холодные компрессы без назначения врача — они сужают сосуды, что замедляет регенерацию.

Затягивание с лечением, может привести к серьезным последствиям. Так, некроз при отсутствии помощи чреват более глубокими повреждениями мягких и даже костных тканей.

Специалисты клиники «Слален» окажут профессиональную помощь, вне зависимости от сложности случая. Обращайтесь ко времени, чтобы сохранить здоровье и избежать последствий.

Записаться на консультацию к врачу-стоматологу можно по телефонам:

Другие услуги стоматологической клиники "Слален"