Антибіотики при зубному болю: опухлі ясна при запаленні зуба

Антибіотики при зубному болю: опухлі ясна при запаленні зуба

Зубний біль, набряклість ясен, гнійні виділення, неприємний запах із рота — усе це може свідчити про запальний процес бактеріального походження. Часто такі симптоми виникають на тлі ускладнень після видалення зуба, пульпіту, періодонтиту, запущеного карієсу. У подібних випадках одного лише знеболення недостатньо. Якщо патологію спричиняють хвороботворні мікроорганізми, лікар може призначити курс антибіотикотерапії. Антибіотики при зубному болю не усувають сам симптом, а діють на його причину — бактеріальне запалення. Препарати можуть застосовуватись у вигляді таблеток, мазей, ін’єкцій, сиропів.

Показання до призначення антибіотиків у стоматології

Антибіотики в стоматології застосовуються для лікування та профілактики ускладнень при гнійно-запальних захворюваннях порожнини рота. Вони не замінюють основне лікування (наприклад, хірургічне втручання, дренування чи видалення інфекційного вогнища), але дозволяють стримати розвиток бактеріального процесу, зменшити ризик інфекційного поширення та ускладнень. Антибіотики при зубному болю потрібні, якщо він спровокований такими захворюваннями та станами, як-от:

• періодонтит — запалення тканин, що оточують корінь зуба, нерідко з формуванням гнійника;
• пульпіт з ускладненнями (з гнійною формою перебігу) — ураження судинно-нервового пучка в порожнині зуба з ризиком поширення інфекції;
• абсцес або флюс (гнійне запалення) — локалізоване скупчення гною біля зуба чи в яснах;
• періостит (запалення окістя щелепи) — часто супроводжується сильним набряком і болем;
• остеомієліт — гнійно-некротичне ураження кісткової тканини щелепи;
• флегмона дна ротової порожнини — небезпечний дифузний гнійний процес, що загрожує загальним зараженням крові;
• післяопераційні стани — антибіотики можуть призначатися після видалення зуба з запаленням, встановлення імплантатів або інших хірургічних втручань;
• запущені хронічні стани — у складних випадках генералізованого пародонтиту або глибокого ураження ясен антибіотики допомагають зменшити бактеріальне навантаження та стабілізувати перебіг хвороби.

Антибіотикотерапія може бути рекомендована людям із супутніми захворюваннями: цукровим діабетом, імунодефіцитами, вадами серця, штучними клапанами, ревматологічними хворобами. У таких випадках навіть мінімальне запалення ротової порожнини може призвести до серйозних ускладнень, включно з бактеріємією.

Основні групи антибіотиків у стоматології

У стоматології антибіотики призначають лише за показаннями. Вибір препарату залежить від типу інфекції, її тяжкості та стану пацієнта. Зазвичай застосовують антибіотики наступних груп:

1. Пеніциліни. Це препарати першої лінії, які мають добру переносність та ефективність при багатьох одонтогенних інфекціях. Найчастіше використовують Амоксицилін, Амоксицилін + клавуланова кислота (Амоксиклав, Флемоклав). Застосовуються такі препарати при періодонтиті, пульпіті, флюсі, після видалення зуба.
2. Лінкозаміди. Лінкоміцин, Кліндаміцин ефективні при остеомієліті, гнійних абсцесах, флегмонах. Лінкозаміди часто призначають при непереносності пеніцилінів. Показані вони також після складного видалення зуба або імплантації.
3. Макроліди. Азитроміцин (Сумамед) активний проти грампозитивної та деякої грамнегативної флори. Застосовується при флюсі, періоститі, абсцесах, особливо у пацієнтів із супутніми захворюваннями (серцева патологія, діабет) або алергією на пеніциліни.
4. Фторхінолони. Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цифран використовуються у випадках тяжких або хронічних запалень у роті, післяопераційних ускладнень. Підходять лише для дорослих.
5. Цефалоспорини. Цефалексин, Цефтріаксон, Цефуроксим ефективні при глибоких або рецидивних інфекціях. Часто вводяться внутрішньом’язово при гострих гнійних станах. Показані також після операцій або при флегмонах.
6. Тетрацикліни. Застосовуються лише у випадках крайньої потреби (наприклад, при остеомієліті). Через токсичність та вплив на емаль не рекомендуються дітям і вагітним.

Для дітей форми препаратів підбирають залежно від віку: це можуть бути сиропи, суспензії або таблетки. Завдяки м’якій дії та ефективності найчастіше застосовуються пеніциліни. Проте навіть найпоширеніші антибіотики не можна давати дитині без призначення стоматолога.

Побічні ефекти антибіотиків

Антибіотики п’ють при запаленні ясен, пульпіті, абсцесах, флюсі або після видалення зуба та інших станах. Проте призначати такі препарати повинен тільки лікар після ретельної діагностики. Самолікування може призвести до резистентності організму до антибіотиків, погіршення стану. Також треба враховувати можливі побічні реакції:

• алергічні прояви — висипання на шкірі, свербіж, набряк, бронхоспазм або анафілаксія;
• дисбактеріоз — порушення балансу корисної мікрофлори в кишківнику або на слизових оболонках (наприклад, кандидоз у жінок);
• порушення травлення — нудота, біль у животі, метеоризм, діарея (через зміну мікрофлори кишківника);
• зміни в аналізах крові — пригнічення кровотворення, зменшення кількості лейкоцитів або тромбоцитів (зазвичай при тривалому застосуванні);
• токсичний вплив на печінку, нирки або серце — переважно у людей з уже наявними хронічними захворюваннями.

Щоб мінімізувати ризики, не можна пити антибіотики без призначення лікаря. Тому при виникненні небажаних симптомів треба якомога скоріше відвідати стоматологічну клініку. Фахівець враховує вік, показання та протипоказання, стан організму пацієнта. Він може також рекомендувати пробіотики, що дозволяє підтримати здорову мікрофлору кишківника під час антибіотикотерапії.

Як правильно приймати антибіотики при зубному болю

Щоб антибіотики були ефективними й не спричинили шкоди, важливо дотримуватися кількох простих правил:

1. Не поєднувати ліки з алкоголем. Це підвищує токсичне навантаження на печінку, може викликати нудоту, головний біль, серцебиття, а також послаблювати дію препаратів.
2. Не запивати соками чи молоком. Це знижує всмоктування антибіотиків. Запивати препарат можна лише чистою водою.
3. Дотримуватись рекомендацій щодо часу приймання. Деякі антибіотики потрібно вживати натщесерце, інші — під час або після їди. Крім того, необхідно слідкувати за інтервалами між прийомами. Наприклад, якщо препарат призначили двічі на день, треба дотримуватись інтервалу у 12 год, якщо тричі — 8 год. Важливо не скорочувати та не продовжувати рекомендований курс лікування без призначення фахівця.
4. Не комбінувати антибіотики з іншими препаратами без дозволу лікаря. Тільки фахівець може визначити безпечність поєднання ліків.

Для ефективного лікування варто звернутися в надійну стоматологію. Так, у клініці «Слален» лікарі дотримуються сучасних протоколів лікування та призначають антибіотики тільки за показаннями, з урахуванням індивідуального стану пацієнта. Тут можна отримати професійну допомогу при зубному болю, запаленні ясен, ускладненнях після видалення зуба та інших стоматологічних проблемах.

Записатися на консультацію до лікаря-стоматолога можна за телефонами

Інші послуги стоматологічної клініки «Слален»